Πόνος στο Στήθος (Μασταλγία): Πότε Πρέπει να Ανησυχήσω;
Ο πόνος στο στήθος είναι ένα από τα συχνότερα γυναικολογικά συμπτώματα, επηρεάζοντας έως και το 70% των γυναικών στις δυτικές κοινωνίες. Αν και συχνά προκαλεί ανησυχία, τις περισσότερες φορές δεν σχετίζεται με καρκίνο του μαστού.
Ο πόνος στο στήθος, γνωστός και ως μασταλγία ή μαστοδυνία, εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, με μεγαλύτερο στήθος ή/και σε όσες έχουν καθιστικό τρόπο ζωής. Μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής, τη σεξουαλική ευεξία, τον ύπνο, και την κοινωνική δραστηριότητα.
Είναι σημάδι καρκίνου του μαστού;
Σπάνια. Μόνο στο 0,5–3,3% των περιπτώσεων αποτελεί το μοναδικό σύμπτωμα καρκίνου του μαστού. Αν η κλινική εξέταση και οι απεικονιστικές εξετάσεις είναι φυσιολογικές, ο κίνδυνος κακοήθειας είναι ίδιος με εκείνον των γυναικών που δεν έχουν πόνο.
Ποια είναι τα αίτια του πόνου στο στήθος;
Ο πόνος ταξινομείται σε τρεις βασικές κατηγορίες:
- Περιοδικός πόνος
Αφορά περίπου 2/3 των περιπτώσεων και συνδέεται με τις ορμονικές αλλαγές του εμμηνορρυσιακού κύκλου. Εμφανίζεται κυρίως μία εβδομάδα πριν την περίοδο, και είναι αμφοτερόπλευρος, συχνότερα στο άνω-έξω τεταρτημόριο του στήθους (κοντά στη μασχάλη).
- Μη περιοδικός πόνος
Δεν σχετίζεται με τον κύκλο και μπορεί να είναι σταθερός ή διαλείπων, μονόπλευρος και σε οποιοδήποτε σημείο του στήθους. Πιθανά αίτια περιλαμβάνουν:
- Κύστεις
- Ογκώδεις μαστοί
- Διατροφή πλούσια σε λιπαρά
- Κατανάλωση καφεΐνης ή κάπνισμα
- Ορμονική θεραπεία υποκατάστασης
- Μαστίτιδα
- Πορεκτασία
- Φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού
- Εξωμαστικός πόνος
Προέρχεται εκτός του μαστού, από περιοχές με κοινή νεύρωση, όπως:
- Θωρακικό τοίχωμα
- Σπονδυλική στήλη
- Αυχενική αρθρίτιδα
- Θλάσεις θωρακικών μυών
- Λοιμώξεις αναπνευστικού
Χρειάζεται να κάνω εξετάσεις;
Οι απεικονιστικές εξετάσεις είναι απαραίτητες όταν υπάρχουν:
- Αιματηρή έκκριση από τη θηλή
- Ψηλαφητή μάζα
- Αλλαγές στο δέρμα του μαστού
Σε περιπτώσεις περιοδικού ή αμφοτερόπλευρου πόνου χωρίς άλλα ύποπτα ευρήματα, συνήθως δεν χρειάζονται εξετάσεις. Ωστόσο, πολλές γυναίκες ανακουφίζονται μετά από έναν υπέρηχο ή μαστογραφία, ακόμη κι αν είναι φυσιολογικά.
Τι εξέταση θα κάνω ανάλογα με την ηλικία;
- <30 ετών: Υπέρηχος
- 30–39 ετών: Υπέρηχος ± Ψηφιακή Μαστογραφία ± Μαγνητική Μαστογραφία
- 40+ ετών: Ψηφιακή Μαστογραφία + Υπέρηχος ± Μαγνητική Μαστογραφία
Ποια είναι η θεραπεία για τον πόνο στο στήθος;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.
Πρώτης γραμμής μέτρα:
- Κατάλληλος στηθόδεσμος (ειδικά σε βαρείς ή πτωτικούς μαστούς)
- Ζεστές κομπρέσες
- Αναλγητικά (π.χ. ασπιρίνη, δικλοφενάκη – από το στόμα ή ως γέλη)
Αν επιμένει ο πόνος για πάνω από 6 μήνες:
Μπορεί να χορηγηθούν ορμονικά φάρμακα, όπως:
- Ταμοξιφαίνη
- Δαναζόλη
Προσοχή: Αυτά συνοδεύονται από πιθανές παρενέργειες (εξάψεις, πόνοι στις αρθρώσεις, ξηρότητα κόλπου κ.ά.) και συζητούνται αποκλειστικά με ειδικό χειρουργό μαστού.
Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις;
Αν και δεν έχουν πλήρως τεκμηριωθεί, φαίνεται να βοηθούν:
- Διατροφή με λίγα λιπαρά
- Αποφυγή καφεΐνης
- Βιταμίνη Ε
- Έλαια πλούσια σε λινολεϊκό οξύ
Για εξωμαστικό πόνο, αρκεί η αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας (π.χ. μυϊκή θλάση ή λοίμωξη).
Συμπέρασμα
Ο πόνος στο στήθος είναι ένα συχνό και συνήθως καλοήθες σύμπτωμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υποδηλώνει καρκίνο, αλλά είναι σημαντικό να αξιολογείται σωστά από ειδικό χειρουργό μαστού.
Στο breastaware.gr θα βρείτε αξιόπιστη και φιλικά διατυπωμένη ενημέρωση για θέματα που αφορούν τον μαστό, με στόχο τη σωστή πρόληψη, διάγνωση και υποστήριξη κάθε γυναίκας.